مقدمه ای بر تست ویتامین D
آیا اخیرا احساس کمبود آفتاب می کنید؟ آیا آفتاب کافی برای تامین ویتامین D مورد نیاز خود دریافت نمی کنید؟ خوب، شاید شما تنها نباشید! در سبک زندگی امروزی که بزرگسالان در چند شغل گیر کرده‌اند،یاجوانان که به گوشی‌های هوشمند علاقه دارند و بچه‌ها که بازی در داخل خانه را به بیرون رفتن ترجیح می‌دهند،
بسیاری از ما یک ماده مغذی ضروری، ویتامین D را از دست می‌دهیم که بدن ما برای بیشتر اهداف به آن نیاز دارد. از بهبود خلق و خو و تقویت ایمنی گرفته تا حمایت از سلامت استخوان ها، ویتامین D، با نام مستعار ویتامین آفتاب، به یک یا چند روش به سلامت کلی کمک می کند. تست ویتامین D با اندازه گیری سطح ویتامین D در خون کمبود یا سمیت را تشخیص می دهد و همچنین به نظارت بر درمان برای شرایط شناخته شده از قبل کمک می کند.
ویتامین D چیست؟
ویتامین D یک ویتامین محلول در چربی است که پس از قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش خورشید توسط بدن ساخته می شود. ویتامین D را می‌توان با مصرف مکمل‌ها و از خوردن برخی غذاها نیز دریافت کرد.
ویتامین D در بدن چه می کند؟
ویتامین D به حفظ سطح طبیعی کلسیم و فسفر خون کمک می کند. به جذب کلسیم کمک می کند و به شکل گیری و حفظ استخوان های قوی کمک می کند. ویتامین D همچنین عملکردهای عصبی عضلانی، ایمنی و سایر عملکردهای سلولی را تعدیل می کند.
آزمایش ویتامین D چه چیزی را ارزیابی می کند؟
آزمایشات ویتامین D به طور کلی حجم کل 25-هیدروکسی ویتامین D (25OHD) را که شکل ویتامین D در گردش خون است، ارزیابی می کند. آزمایشات ویتامین D همچنین ممکن است اطلاعاتی در مورد سطوح ویتامین D2 و D3 ارائه دهد که شامل سطوح کل ویتامین D است.
چرا پزشکان ویتامین D را آزمایش می کنند؟
یک پزشک معمولاً آزمایشی را برای تعیین سطح ویتامین D در بدن بیمار تجویز می کند. یک پزشک معمولاً نتیجه آزمایش را در ارتباط با چندین آزمایش دیگر ارزیابی می کند عوامل موثر بر سلامت بیمار مانند سابقه پزشکی، جنسیت و سن.
ویتامین D2 و ویتامین D3 چیست؟
ویتامین D2 از منابع قارچی و گیاهی مشتق شده است و معمولاً در مکمل ها مانند مولتی ویتامین ها یافت می شود. ویتامین D2 همچنین ممکن است در درمان دارویی کمبود ویتامین D استفاده شود. ویتامین D3 از منابع حیوانی مشتق شده و پس از قرار گرفتن در معرض نور خورشید در پوست ساخته می شود. تکنیک LC/MS/MS قادر به تعیین کمیت مستقیم ویتامین D2 و ویتامین D3 است. در مقایسه، تست های ویتامین D مبتنی بر ایمونواسی فقط می توانند به طور غیر مستقیم ویتامین D2 و ویتامین D3 را اندازه گیری کنند.
انواع مختلف ویتامین D
سه نوع آزمایش ویتامین D وجود دارد:
25-OH ویتامین D: این آزمایش به عنوان آزمایش کلسیدیول 25-هیدروکسی کوله کلسیفرول نیز شناخته می شود. این آزمایش به تشخیص ضعف استخوان و ناهنجاری استخوان در بدن کمک می کند. همچنین پس از اتمام جراحی بای پس معده (جراحی معده) لازم است.
ویتامین D2: به طور متناوب به عنوان Ergocalciferol شناخته می شود. به درمان هیپرپاراتیروئیدیسم و درد استخوان و مفاصل کمک می کند. مصرف بیش از حد مکمل های ویتامین D2 باعث افزایش سطح کلسیم در بدن می شود و ممکن است منجر به حالت تهوع، گیجی، ضربان قلب عدم تعادل و تشنج شود.
ویتامین D3: این زیرگروه ویتامین D کم کاری پاراتیروئید، هیپوفسفاتمی خانوادگی (کمبود فسفات در خون)، بیماری مزمن کلیه و پوکی استخوان را درمان می کند.
نقش ویتامین D و D3 در بدن انسان
تست‌های ویتامین D و D3 سطح بهینه خون را تضمین می‌کنند، زیرا برای سلامت و رشد استخوان‌ها که عملکرد طبیعی سیستم ایمنی را تسهیل می‌کند، حیاتی است. پزشکان از هر دو آزمایش برای نشان دادن پوکی استخوان و بیماری راشیتیسم استفاده می کنند. همچنین، سطوح ویتامین D به نظارت بر بیماری های مزمن مانند آسم، پسوریازیس و بیماری های خود ایمنی کمک می کند.
معمولاً تست کل ویتامین D در مقایسه با آزمایش ویتامین D3 قابل قبول و ارزانتر است. بنابراین، شما می توانید 25-OH ویتامین D کل را انتخاب کنید، مگر اینکه پزشک شما به طور خاص آزمایش ویتامین D3 را بخواهد.
هدف از آزمایش ویتامین D و D3
بهتر است آزمایش ویتامین D و D3 یا آزمایش کوله کلسیفرول را برای اهداف زیر انجام دهید:
1- این آزمایش علت متابولیسم غیرطبیعی کلسیم را تشخیص می دهد.
2- برای تشخیص مشکلات در غده پاراتیروئید
3- برای تجزیه و تحلیل کمبود ویتامین D و D3
4- این آزمایش وضعیت روده را در افرادی که تحت عمل جراحی بای پس معده قرار گرفته اند، بررسی می کند. در چنین بیمارانی، جذب ناکافی ویتامین D وجود دارد.
5-برای نظارت بر درمان در بیماران تحت درمان دارویی ویتامین D، فسفر، کلسیم و منیزیم.
6-پزشکان از این آزمایش برای تجزیه و تحلیل جذب چربی استفاده می کنند.
نمونه:
این یک آزمایش خون است بنابراین نیاز به نمونه گیری خون دارد.
قبل از آزمایش نیازی به ناشتا نیست.
سیاهرگ بازو برای نمونه خون سوراخ می شود. در اطفال و شیرخواران، نوک انگشت کافی است.
مراحل آزمایش خون ویتامین D:
مراحل ساده است و به شرح زیر است:
یک تکنیسین ابتدا نواری را دور بازوی شما می بندد و ممکن است از شما بخواهد که مشت خود را ببندید تا مطمئن شود رگ ها به وضوح پیدا شده اند.
سپس برای جلوگیری از عفونت، محلول ضدعفونی کننده را می مالند تا محل را تمیز کند.
هنگامی که محل تمیز شد، سرنگ استریل شده را وارد می کند تا نمونه خون به مقدار لازم را بگیرند.
سپس خون جمع آوری شده به ویال منتقل می شود تا برای آزمایش به آزمایشگاه ارسال شود.
بعد از این ، آنها یک بانداژ را روی محل سوراخ شده برای جلوگیری از خونریزی (در صورت وجود) اعمال می کنند.
این روش ساده است اما ممکن است در هنگام بیرون یا داخل شدن سوزن کمی ناراحتی یا درد ایجاد کند.
اگر در مورد این روش نگرانی دارید، می توانید با متخصص صحبت کنید تا سوالات خود را برطرف کنید.
تفسیر نتیجه
نتیجه آزمایش به جنسیت، سن و روش مورد استفاده بستگی دارد. جدول زیر محدوده طبیعی ویتامین D را نشان می دهد.
0-40 نانوگرم در میلی لیتر: کمبود ویتامین D
40-80 ng/ml :کافی است
80-100 نانوگرم در میلی لیتر : بالاتر از حد معمول است
بیشتر ا ز 100 نانوگرم در میلی لیتر : نامطلوب
بیشتر از 150 نانوگرم در میلی لیتر: سمی است
علائم و نشانه های کمبود ویتامین D و D3
علائم زیر در مورد کمبود ویتامین D و D3 وجود دارد.
ضعف عضلانی: یک بیماری شایع در زنان میانسال و کودکان دارای سوءتغذیه است. توانایی عضلات برای انجام فعالیت بدنی کاهش می یابد.
درد در بدن: ضعف عضلانی باعث درد بدن در بیماران می شود. همچنین در زنان خانه دار و زنان طبقه کارگر شایع تر است.
مشکل در بالا رفتن از پله ها یا ایستادن پس از نشستن طولانی مدت.
احساس خستگی: نشانه خستگی است. تعداد تنفس به دلیل خستگی زیاد می شود.
فشار خون بالا: افزایش فشار خون در بیمار یک علامت شایع در بیماران مبتلا به کمبود ویتامین D است.
شکستگی های استرسی: این ها ترک های ریز در استخوان ها هستند. به دلیل استفاده بیش از حد و حرکت مداوم اندام ها اتفاق می افتد.
مسئله روده: ناتوانی از روده برای جذب مواد مغذی و رساندن آنها به خون.
ریزش بیش از حد مو یا نازک شدن مو نشانه دیگری است که ممکن است نیاز به بررسی سطح ویتامین D خود داشته باشید.
اگر زخم های شما برای همیشه التیام یابد، ممکن است پزشک آزمایش ویتامین D را برای بررسی علت پیشنهاد کند.
حساسیت بیشتر به عفونت ها یا عفونت های مکرر نشانه دیگری است که سطح ویتامین شما ممکن است مختل شود و برای تشخیص دقیق نیاز به تجزیه و تحلیل دارد.
شکستگی های مکرر یا بدون دلیل استخوان، به ویژه در افراد مسن، می تواند نشانه کمبود ویتامین D باشد.
اگر علائم و نشانه های فوق را تجربه کردید، توصیه می کنیم از نظر ویتامین D و D3 آزمایش شوید.
عوارض جانبی ویتامین D3
عوارض جانبی ویتامین D3 یک اتفاق نسبتاً نادر است. با این حال، شایع ترین عوارض جانبی ویتامین D3 موارد زیر است:
واکنش های آلرژیک: قرمزی پوست، بثورات و خارش شایع هستند.
تورم صورت، زبان و گلو.
مشکلات تنفسی: این شامل تنفس کم عمق و سریع است.
سرگیجه: به آن بی قراری نیز می گویند. احساس چرخش سر و عدم تعادل وضعیت در آن رخ می دهد.
ریتم نامنظم قلب وضعیتی است که در آن قلب به طور نامنظم می‌تپد.
سطح پایین ویتامین D چه چیزی را نشان می دهد؟
سطح پایین ویتامین D در خون نشان دهنده موارد زیر است
1- فقدان رژیم غذایی متعادل: بیمار باید رژیم غذایی متعادلی داشته باشد و سبزیجات، شیر، کشک، تخم مرغ و لبنیات مصرف کند.
2-جذب نامناسب ویتامین از طریق روده.
3-عدم قرار گرفتن در معرض نور خورشید: افراد باید عادت داشته باشند که حداقل 10 دقیقه از نور خورشید استفاده کنند.
درمان کمبود ویتامین D3
درمان کمبود ویتامین D3 شامل قرار گرفتن کافی در معرض نور خورشید، خوردن غذاهای غنی از ویتامین D3 در رژیم غذایی و مصرف مکمل های ویتامین D3 است.
منابع ویتامین D3
ویتامین D3 عمدتاً توسط بدن هنگام قرار گرفتن در معرض نور خورشید تولید می شود. با این حال، این ویتامین ها در غذاهای غنی از ویتامین D و D3 مانند ماهی های چرب مانند سالمون، تن، ماهی خال مخالی، روغن کبد ماهی، شیر غنی شده، تخم مرغ، نان و غلات وجود دارند. به غیر از غذاهای غنی شده، قارچ ها تنها منبع گیاهی ویتامین D هستند و بهترین منبع ویتامین D در میوه ها آب پرتقال است.
مکمل های حاوی ویتامین D3 یا قرص ویتامین D3 نیز به راحتی در بازار در دسترس هستند و باید پس از مشورت با پزشک از آنها استفاده کنید.
ویتامین D چگونه در بدن انسان تولید می شود؟
اشعه ماوراء بنفش از نور خورشید تبدیل به مواد خام از قبل موجود در بدن میشود و سپس به فرم فعال ویتامین D تبدیل می شود.
اگر در مصرف مکمل های ویتامین D زیاده روی کنیم چه اتفاقی می افتد؟
بیمار خواهید شد. افزایش سطح ویتامین D در خون ممکن است باعث تهوع، استفراغ، ضعف و موارد تکرر ادرار شود.
چه کسانی واجد شرایط آزمایش ویتامین D هستند؟
علائم کمبود: افرادی که علائم کمبود ویتامین D مانند خستگی، ضعف عضلانی، درد استخوان یا عفونت های مکرر را تجربه می کنند، ممکن است واجد شرایط آزمایش باشند.
برخی از شرایط سلامتی: افرادی با شرایط پزشکی خاصی که ممکن است بر جذب ویتامین D یا متابولیسم تأثیر بگذارد، مانند پوکی استخوان، اختلالات سوء جذب، بیماری کلیوی یا کبدی. بیماری، ممکن است واجد شرایط باشد.
زنان قبل از یائسگی، افراد بالای 60 سال، افرادی که حداقل در معرض نور خورشید قرار دارند.
کسانی که ویتامین D به مقدار کافی در رژیم غذایی خود دریافت نمی کنند.
مصرف دارو: برخی داروها مانند داروهای ضد تشنج، گلوکوکورتیکوئیدها و داروهای کاهش وزن می توانند بر متابولیسم ویتامین D تأثیر بگذارند. افرادی که از این داروها استفاده می کنند ممکن است واجد شرایط آزمایش باشند.
چرا آزمایش ویتامین D انجام دهیم؟
این آزمایش مهم است زیرا ویتامین D برای سلامت استخوان برای همه مهم است.
کمبود طولانی مدت ویتامین D ممکن است باعث راشیتیسم در کودکان و استئومالاسی در بزرگسالان جوان شود.
این آزمایش برای یافتن اختلالات استخوانی در تمام گروه های سنی مفید است.
بر اساس تجزیه و تحلیل این آزمایش، پزشکان ممکن است برای جلوگیری از مشکلات رایج سلامتی، انجام برخی اصلاحات در سبک زندگی مانند ترک سیگار و مصرف الکل، بهبود سطح فعالیت بدنی، افزایش زمان قرار گرفتن در معرض نور خورشید و غیره را توصیه کنند.
مزایای این تست چیست؟
یافته های این آزمون از بسیاری جهات کمک می کند:
اطلاع از سلامتی ماهیچه ها، استخوان ها و دندان ها.
از مدیریت دیابت و سلامت قلب حمایت خواهد کرد.
ارزیابی منظم از ناتوانی های بعدی به دلیل کمبود ویتامین D
این آزمایش همچنین به ارزیابی میزان فسفر و کلسیم در بدن کمک می کند.
تأثیر بر بیان ژن های دخیل در توسعه سرطان.
در چه مدت زمان گزارش آزمایش خود را دریافت خواهم کرد؟
پرسنل ما می‌دانند که زمان انجام معاینات سلامت چقدر مهم است. ما مطمئن هستیم که نتایج در اسرع وقت برای شما ارسال می شود تا بتوانید درمان مناسب و داروهای مفید را به موقع شروع کنید.
کجا می توانم نتایج آزمایش خود را ببینم یا دریافت کنم؟
پاسخ: می توانید نتایج آزمون خود را در آدرس ایمیل یا شماره تلفن خود و همچنین در واتس اپ دریافت کنید. آزمایشگاه پاتوبیولوژی بیمارستان رسالت تهران به شما اطمینان می دهد که گزارش های دقیق و به موقع را با رعایت بالاترین استانداردها ارسال می کند.
مقالات بیشتر:
دلایلی که ممکن است پزشک شما آزمایش ویتامین D را پیشنهاد دهد چیست؟
جدا از دلیل واضحی که شخص دارد علائمی که نشان دهنده کمبود ویتامین D یا مسمومیت با ویتامین D است، پزشک ممکن است آزمایش ویتامین D3 را در حالات زیر پیشنهاد کند، از جمله:
1- برخی از شرایط پزشکی: اگر یک بیماری زمینه‌ای خاص دارید که بر توانایی بدن برای جذب یا استفاده از ویتامین D تأثیر می‌گذارد و نشان‌دهنده کمبود یا سمیت ویتامین D است، ممکن است پزشک به شما پیشنهاد کند برای تأیید یا رد کردن علت، آزمایش انجام دهید. برخی از شرایط رایج که پزشکان انجام آزمایش برای ارزیابی سطح ویتامین D را توصیه می‌کنند شامل اختلالات سوء جذب، بیماری‌های کبد/کلیه، برخی شرایط خودایمنی و غیره است.
2- داشتن عوامل خطر: علاوه بر این، تست کمبود ویتامین D یا تست سمیت ویتامین D برای اکثر افرادی که رژیم گیاهخواری دارند، پیرتر یا چاق هستند، قرار گرفتن در معرض نور خورشید محدود است و از دسته عوامل پرخطر هستند توصیه می شود.
3- ارزیابی سلامت استخوان: ویتامین D بدون شک مهمترین عامل در بهبود سلامت استخوان با کمک به جذب کلسیم است. بنابراین افراد مبتلا به پوکی استخوان، استئوپنی (تراکم استخوان پایین) یا سایر بیماری هایی که نشان دهنده سلامت ضعیف استخوان هستند ممکن است برای آزمایش سطح ویتامین D پیشنهاد شوند.
4- چکاپ روتین: در برخی موارد، پزشک شما ممکن است آزمایش هیدروکسی ویتامین D 25 را به عنوان بخشی از یک معاینه بهداشتی روتین برای ارزیابی وضعیت کلی سطح ویتامین D پیشنهاد دهد.
درک این نکته ضروری است که پزشک شما ممکن است عوامل مختلفی مانند علائم، سابقه پزشکی، سابقه خانوادگی و عوامل خطر را قبل از آزمایش آزمایشگاهی ویتامین D برای بررسی وضعیت در نظر بگیرد.
مزایای انجام آزمایش ویتامین D چیست؟
ارزیابی سطوح ویتامین D: تست ویتامین D به تعیین وضعیت سطح ویتامین D کمک می کند تا به طور دقیق مشخص شود که آیا فرد کمبود یا سمیت در بدن دارد. یا نه
نظارت بر پیشرفت درمان: افرادی که تحت درمان برای کمبود ویتامین D یا سمیت ویتامین D هستند تا پاسخ به درمان را کنترل کنند. این به پزشکان کمک می کند تا ارزیابی کنند که آیا درمان خوب کار می کند یا نیاز به تنظیم دوز است.
سبک زندگی: غربالگری روتین ویتامین D به فرد کمک می کند تا مشکل را درک کند و اقدامات پیشگیرانه لازم را برای کنترل وضعیت و جلوگیری از عوارض انجام دهد.
پزشک شما ممکن است از آزمایش ویتامین D با سایر آزمایش‌ها برای ارزیابی سلامت کلی شما و ارائه تنظیمات مناسب بر اساس شرایط شما استفاده کند. بنابراین، با توجه به شرایط شما، مشورت با پزشک در مورد نوع آزمایش مورد نیاز ضروری است.
نکاتی برای متعادل کردن سطح ویتامین D:
متعادل کردن سطح ویتامین D برای کنترل وضعیت شما، جلوگیری از عوارض و تضمین سلامت مطلوب ضروری است. در اینجا چند نکته قدرتمند برای حفظ سطح سالم ویتامین D آورده شده است.
قرار گرفتن در معرض نور خورشید: نور خورشید به عنوان منبع طبیعی ویتامین D برای تضمین سلامتی شما از بسیاری جهات مهم است. با این حال، هنگام قرار گرفتن در معرض نور خورشید، رعایت اقدامات بهداشتی و ایمنی در برابر آفتاب ضروری است. عدم رعایت نکات ایمنی قبل از قرار گرفتن در معرض نور خورشید می تواند منجر به آفتاب سوختگی یا مشکلات دیگر شود.
رژیم غذایی خود را تغییر دهید: اگر گیاهخوار هستید یا از رژیم گیاهخواری پیروی می کنید، با این حال، شما بیشتر از افراد غیر گیاهخوار در معرض خطر ابتلا به کمبود ویتامین D هستید. به این دلیل است که غذاهای غیر گیاهی ویتامین D بیشتری برای ارائه دارند. اما نگران نباشید؛ شما همچنین می توانید آن را از منابع گیاهی تهیه کنید. فقط مواد غذایی غنی از ویتامین D را برای ایجاد تعادل و بهبود سلامتی ترکیب کنید.
تعادل سایر مواد مغذی: داشتن تعادل مناسب در زندگی ضروری است، به خصوص در مورد انتخاب های غذایی شما. بنابراین، همیشه توصیه می شود که مقدار کافی از تمام مواد مغذی برای حمایت از سطوح سالم ویتامین D و بهینه سازی جذب و استفاده از آن در بدن داشته باشید.
سبک زندگی سالم را حفظ کنید: در نهایت، سبک زندگی کم تحرک خود را کنار بگذارید و برای حمایت از سطوح بهینه ویتامین D و رفاه کلی به یک سبک زندگی فعال تغییر دهید.
اینها دستورالعمل های کلی هستند که ممکن است از سلامت شما حمایت کنند. با این حال، قبل از اینکه آنها را در برنامه خود قرار دهید، آنها را با پزشک خود در میان بگذارید تا مطمئن شوید نتایج مثبت ضروری است جدای از این نکات، یکی از مواردی که می تواند به شما در حفظ سطح سالم ویتامین D کمک کند، ردیابی معمول سطوح آنها برای ارزیابی وضعیت و انجام اقدامات پیشگیرانه است.
آماده سازی مورد نیاز برای آزمایش ویتامین D:
به عنوان یک آزمایش خون ساده، نیازی به آمادگی خاصی ندارد. با این حال، چند دستورالعمل که باید رعایت شود، عبارتند از:
توصیه های غذایی: آزمایش ویتامین D نیازی به ناشتا بودن ندارد و می توانید قبل از آزمایش آب بخورید یا بنوشید. با این حال، در برخی موارد، بسته به عوامل مختلف، ممکن است از شما خواسته شود از برخی مواد غذایی یا وعده های غذایی سنگین اجتناب کنید. بنابراین، پیروی از دستورالعمل های آنها بسیار مهم است.
پزشک خود را از داروهای مداوم مطلع کنید: چه از داروهای تجویزی یا غیر تجویزی (مانند مکمل‌ها) استفاده می‌کنید، به پزشک خود اطلاع دهید. ممکن است از شما بخواهند که فعلا دارو را قطع کنید. با این حال، هیچ دارویی را بدون توصیه آنها قطع یا شروع نکنید.
آرام بمانید: استرس و اضطراب خود را در رابطه با آزمون دور نگه دارید و شب قبل از آزمایش خوب بخوابید، زیرا همه این موارد می تواند بر نتایج آزمایش شما تأثیر بگذارد. اگر هنوز نگرانی دارید، صحبت کردن در مورد آنها با پزشک خوب است.
به طور کلی، هیچ آمادگی خاصی برای آزمایش خون هیدروکسی ویتامین D 25 مورد نیاز نیست، اما مهم است که هیچ دستورالعمل ارائه شده توسط پزشک خود را از دست ندهید. اجتناب از اختلاف در نتایج آزمایش بسیار مهم است.
آیا آزمایش CBC برای ویتامین D انجام می شود؟
نه! آزمایش CBC اجزای مختلف خون از جمله گلبول های سفید، گلبول های قرمز و پلاکت ها را ارزیابی می کند و برای اندازه گیری سطوح ویتامین D استفاده نمی شود. شما پزشک ممکن است آزمایش جداگانه ای را برای ارزیابی سطح ویتامین D پیشنهاد کند.
چگونه نتایج آزمایش خون ویتامین D را بخوانیم؟
مقادیر نرمال تست ویتامینD 30 تا 100 نانوگرم در میلی لیتر است. اگر سطوح پایین تر از حد نرمال باشد، نشان دهنده کمبود و محدوده بالاتر نشان دهنده سمیت است. هر دو خوب نیستند و در صورت عدم توجه به چندین مشکل سلامتی منجر می شوند.
مقالات بیشتر:
